Molim vas za savet i misljenje oko nalaza
19. septembar 2017. · Kardiologija - Bolesti srca i krvnih sudova
Postovani pre sest godina sam pocela da imam tegobe pritiska i nelagode u grudima malaksalost i preznojavanje nekada zigove u rukama vilici, bol u kicmi, nadutost stomaka.... na pregledu kod kardiologa na ekgu su vidjeli negativni t talasi u više od voda ali je kardiolog posle eha srca koji je po njenim rečima bio odlican rekla da su te promene na ekg zbog perikarditisa koji nisam ni znala da imam. Posto je smatrala da moje tegobe nisu od srca uputila me kod gastroent gde je utvrdjeno hiatus hernia. Dobila sam lekove, oslabila i normalno funkcionisala. Tegobe sam povremeno imala ali brzo prodaju. Medjutim Pre oko pet meseci negde u aprilu ove godine tegobe su postale sve češće i d ugotrajnije i svakodnevne. Naročito posle jela. Krene neko komešanje u stomaku, pa nelagoda u grudnom kosu pa pritisak kao da je nešto zaglavljeno pod rebrima. ... onda se javljaju razlici zigovi naravno ja se dodatno i uplasim što sve još dodatno pojača i onda se sve zggrcim nekada ne mogu ni da govorim koliko mi bude loše. To nekada traje po nekoliko sati pa malo popusti uglavnom simptomi su stalno prisutni samo su većeg ili manjeg intenziteta. Nemaju veze sa kretanjem ili nekim aktivnostima jer ja mesecima skoro ništa ne radim, nešto malo po kući i vučem se ili sedim ili ležim i trpim. Ponovo sam uradila sve preglede. Laboratoriju koja je uredna osim što mi se sada prvi put pojavio povišen gol 6,7, ali mi se i ft4 malo snizio9,9, pa može biti zbog toga. Zbog hrane sigurno nije jer vrlo malo jedem. Rtg pluća koji ljelje uredan. Četiri puta eto stomaka i svi organi su normalne gradje i dimenzija osim što je uočen proširen želudac 110mm i puno gasova u crevima. Gastroskopiju gde je potvrdjena zeludacna kula i erozije na želucu. A sada ono što mene najviše brine i plaši da ove tegobe možda ipak imaju veze sa srcem. Tri puta je radjen eho srca. Dva su radili internista i rekli da je uredan a jedan kardiolog i njegov izveštaj vam saljem. Rekla je da je srce jako i zdravo. Vidjen je samo prolaps mz do I+ ali dr kaze da je to u redu. Isto je bilo i pre sest god. Tri puta je radjen ekg. Dva puta kod kardiologa a jednom kog interniste. E to ne malo brine. Rekli su da je ekg uredan, ali svako je video po neku nepravilnost a onaj drugi kada pogleda kaže da to nema pa vidi nešto drugo... uglavnom mišljenje svih je da moje tegobe Nemaju veze sa srcem a ja se ipak brinem da možda zbog tih manjih promena koje su pominjali na ekgu možda imaju i to me blokira u svakodnevnim obavezama. Nikako ne mogu da se oslobodim i ponašam normalno, čak ni u šetnju sa detetom ne izlazim jer se plašim da će mi pozliti. Inače imam 41god. Molim vas pogledajte ovaj ekg što sam vam poslala i izveštaj kardiologa i recite mi da li treba da idem na dalje ispitivanja srca. Poslala bih vam i ostalo ali ne mogu više fajlova da dodam. Unapred hvala. Slavica
Odgovor lekara — Dr Biljana Petrović
Poštovana ,
Na osnovu ovih nalaza , nema razloga za strah , kao ni za takav način života , bez dovoljno kretanja ,što samo pogoršava zdravstveno stanje . Vi možete zamoliti svog kardiologa da uradite i test fizičkog opterećenja srca ,kako bi definitivno isključili sumnju na srčano oboljenje kao razlog tegoba . Pored toga , psihološko savetovanej bi Vam moglo pomoći ,pozdrav.
Poštovana,
Da ste moj pacijent , prvo bih uzela detaljnu anamnezu ,ličnu ,porodičnu, posebno bih Vas pitala šta se tačno dešavalo pre 6 godina kada su počele tegobe i malo pre toga , ako je bio pericarditis, onda bih utvrdila tačno da li je akutni ,subakutni ili hronični, pokušala bih da saznam etiologiju serološkim istraživanjima ,moguće je da ste imali virusni pericarditis i da je on prošao ,a da je ostao strah. Detaljno bih Vas pregledala, sada bih potražila još endokrinoloških istraživanja da vidim da li ste u hipotireozi i kakva je struktura štitaste žlezde, tražila bih i test fizičkog opterećenja srca kako bi dokazala da bol nije srčanog porekla...U sve to , radila bih sa Vama, razgovorom, skrining na depresiju, odnosno pokušala bih da saznam i da Vama pomognem da razumete šta Vas muči, zašto su sve tegobe praćene velikim strahom i da li ,možda , tako izbegavate , ne kažem da je to svesno, razmišljanje o nekim drugim problemima .Da sumiram-pokušala bih da imam jasnu sliku da li imate organske probleme i lečila bih ih,ali uz psihološku pomoć .Nadam se da sam Vam malo olakšala i da će ova prepiska voditi Vašem ozdravljenju,pozdrav!
Draga Slavice,pročitala sam pažljivo Vaš novi tekst,hvala Vam na lepoj saradnji.Sada mi je jasnije šta se dešavalo.Imali ste prolazni akutni perikarditis ,koji srećom nije ostavio promene na srcu .Česti su pericarditisi i čak i miokarditisi u toku ,najčešće ,respiratornih infekcija,koji prođu bez posledica,tako da mislim da o tome ne treba više da brinete.
Strah je i počeo predlogom lekara za operaciju štitaste žlezde , sada je već to anksioznost , koja je jedan og glavnih razloga sadašnjih tegoba.Predlažem da nastavite lečenje koje ste započeli,biće Vam bolje, da se slobodno krećete , da eventualno uradite dodatnu obradu štitaste žlezde kod endokrinologa :eho štitaste žlezde, Ft4 ,TSH; T3,T4, a i antitireodina antitela ,da se precizno definiše stanje štitaste žlezde.Onda će vam biti lakše , najverovatnije nema potrebe za operacijom, a Vi nećete imati razloga za strah. Uz sve to ,mislim da bi Vam psihološka pomoć bila od koristi, da se oslobodite anksioznosti .Sve najbolje i srdačan pozdrav! Biljana
Slična pitanja
- Da li Ampril 2,5 mg snižava pritisak i kada je 119 sa 65
- Puls 117 u mirovanju drugi dan posle gripa - da li je hitno
- Kašalj od Prexanila i različit pritisak na obe ruke
- Nova terapija za pritisak: Valsacombi, Concor i Fiziotens
- Mogu li Valsacombi i Concor previse sniziti pritisak i puls
- Da li je Ciprocinal bezbedan uz blagu mitralnu regurgitaciju
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje