Fibroze posle teškog kovida
29. novembar 2022. · Pulmologija - Bolesti respiratornog sistema
Imao sam teški oblik kovida u septembru 2021 i 28 dana ležao u bolnici na Mišeluku. Skoro sve vreme sam bio na kiseoniku i kortikosteroidima, a i na antibioticima mnogo duže od standardnog protokola. U roku od 7 dana dva puta su mi radili CT po protokolu za plućnu emboliju i tek iz drugog puta pronašli segmentnu PTE (S3 i S10 desne PA), crazy paving, GGO, trakcione bronhiektazije, obostranu laminarnu pleularnu efuziju (sken skor 21/25)... Ipak nisam otišao na respirator... Inače, imam visok Anti CCP (oko 120 od graničnih 17) ali ne i potvrđenu dijagnozu RA (imao sam etnezopatije oko 2 godine koje su prošle bez terapije). Još uvek ne dišem prijatno i duboko (mada je stanje bolje nego pre) iako mi je saturacija najčešće 97, bude i 96, ali često i 98... Dr pulmolog mi je rekla da po rendgenu to malo fibroza ne bi trebalo da mi smeta, a dr radiolog je rekao da su mi sva pluća u ožiljcima, ali da nema potrebe da me opet zrače na HRCT jer se ništa značajnije neće videti... Međutim, ja posle 3 meseca od izlaska iz bolnice povremeno osećam neku neprijatnu toplinu u plučima i pitam se da li je korona tj. citokinska oluja koju sam imao, doprinela da se mi se pokrene RA bolest pluća, jer imam genetski HLA DR4... U nekoliko navrata dok sam imao to žarenje u (na) grudima CRP mi je bio manji od 1. Pulmolog mi je rekao da kod reumatske bolesti pluća CRP ne mora biti povišen, dok mi je reumatolog nesigurno saopštio da ne misli da je to tačno... Čini mi se da ni jedan ni drugi ne smatraju da je taj problem iz njihovog domena i zato nisam dobio konkretan odgovor... Možda su te senzacije neuropatske prirode, a možda i prirodnog procesa zaceljivanja povreda na plućima, a ja bih hteo da izbegnem nepotrebno skeniranje, ili ako baš mora, da znam kod kog radiologa i na kakav skener bi bilo najbolje otići. Prilažem moj poslednji RTG koji sam radio 4.7.2022. kad sam imao jaku urinarnu infekciju (CRP 153), ali na plućima se nije videla upala, osim sekvela (ožiljaka) od posle korone... Na ranijim snimcima bile su uočene i mrljaste senke kao pretopstavka moguće male upale, ali tada je CRP bio miran... Izvinjavam se što sam toliko pisao da pokušam da vam približim moj specifičan slučaj, ali suštinski me zanima da li mi na osnovu rendgena iz priloga možete reći kojeg stepena su ožiljci tj. fibroze, odnosno, ostale sekvele od korone na mojim plućima i da li mogu uz neke vežbe, terapiju ili rehabilitaciju očekivati da mi se pluća vrate na normalu, odnosno, na koji procenat funkcije zdravih pluća?
Odgovor lekara — Dr Biljana Petrovic
Postovani
Fibroza pluca posle kovida nije redak slucaj .
Jedan od faktora nastanka fibroze su kortikosteroidi ,koji su bili dragoceni u akutnoj fazi bolesti i pomogli da prezivete ,ali cesto posle oralnog uzimanja daju fibrozu .
Na osnovu saturacije koja je kod Vas odlicna plucna funkcija nije ugrozena .
Tokom sadasnjeg oporavka pomoglo bi da provodite sto vise vremena u setnji na svezem vazduhu ,zatim rehabilitacija u Soko Banji ili na planinama nadmorske visine do 1000metara bi takodje bile dragocene mere za oporavak .
Mozete traziti i pregled pulmoga u vecim klinickim centrima koji se vise bave plucnom fibrozom .
Specifican lek ne postoji ,ali su sve mere koje sluze oporavku dragocene -prestanak pusenja ako ste pusac,setnje na cistom vazduhu ,spirometrija i koriscenje bronhodilatatora u aerosolu po potrebi ,preventivno vakcinacija protiv gripa i pneumomoka ,zdrav stil zivota .
Pozdrav
Postovani ,
I intravenski kortikosteroidi kao i oralni mogu doprineti nadtanku fibroze pluca ,medjutim pomogli su da prezivite .
Fibroza moguce je nije dominantan Vas problem ,vec na prvom mestu sada treba resavati stanje srca i videti da li je potrebna operacija zalistaka i koja je medikamentozna terapija najbolja .
I zbog srca mozete imati osecaj gusenja i plitkog daha .
Stepen fibroze ce se videti vise na skeneru ili nmr pluca i svakako potrazite i pulmologa koji se vise bavi tim problemom .
Pozdrav
Slična pitanja
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje