Treba mi savet

Postovana, Moj Vam je savet da se javite pedijatru nefrologu u nekoj sekundarnoj ili tercijarnoj ustanovi. Vasa devojcica je tek skoro zapravo i uspostavila kontrolu mokrenja, iako ta kontrola nije potpuna, obzirom da period izlaska iz pelena se desi oko 2.godine do 2.5 godine ili cak i 3.godine zivota ali da to zavisi od deteta do detata. Na UDK ili Institutu za MiD u Beogradu se nakon svih detaljnih ispitivanja organizuje skola mokrenja, koja se pre svega sastoji iz vezbanja misica praznjenja besike, radi se uroflowmetrija kojom se procenjuje kakav je taj napon, da li je pravilan ili nepravilan, i slicno. Sem toga je neophodno i uraditi druge analize funkcije bubrega, poput uree, kreatinina, ukupnih proteina i albumina, natrijum, kalijum i hlor, kao i osmolalnost urina, voditi dnevnik mokrenja, cisto da bi se napravila i diferencijacija u pogledu umokravanja koje moze biti dnevno, ne samo nocno. I tu postoji terapija al drugim lekom - Minirinom. U procesu mokrenja vazna su dva misica : jedan koji se nalazi u sastavu zida mokracne besike i misic koji drzi otvor mokracne besike zatvoren da mokraca ne bi nekontrolisano izlazila iz besike. Dok se mokracna besika puni mokracom, misic u samoj m.besici je opusten a sfinkter skvrcen.Kad se m.besika napuni mokracom,salju se impulsi do kicmene mozdine odakle polaze povratni signali da detrusor pocinje da se grci a sfinkter da se opusta i tako se istiskuje mokraca. Veci deo toga je znaci van nase volje i regulisan nervima i centrima u mozgu i kicmenoj mozdini. Znaci, problem moze da postoji na nivou mozga,kicmene mozdine ili samih perifenih nerava koji idu iz kicmene mozdine do besike. Postoje razlicite vrste lecenja ove bolesti (u zavisnosti od simptoma). Xatral ili Alfuzosin hidrohlorid je lek iz grupe uroselektivnih alfa blokatora.On omogucava da se opuste glatki misici mokracne besike i sfinktera tako da mokraca lakse izlazi. Na UDK ili IMD se ovaj lek propisuje u terapiji neurogene mokracne besike, Cesto se detaljno ispitivanje ne sprovodi, poput mikcione uretrocistografije,vec se zapocinje lecenje ovim lekom a ukoliko on ne pokaze rezultate pristupa se drugim metodama urina. Podatak koji ohrabruje je da je moguce povlacenje bolesti u pubertetu tako da se u nekim slucajevima moze smatrati razvojnim procesom. Do tada, potrebno je dete zastititi od komplikacija na bubregu. Svakako moj savet Vam je ukoliko imate neke nedoumice, ili smatrate da nije dovoljno uradjeno u pogledu ispitivanja kod Vase cerkice, da se javite u sekundarnu ili tercijernu ustanovu kako bi se uradila dopunska ispitivanja. Srdacan pozdrav Dr Simona