Povisen kreatinin i eGFR 51 kod dijabetesa tipa 2 i gojaznosti

Postovana Dr.Damnjanovic, imam 37g jako sam gojzan 140kg,imam dijabetes 2 nekih godinu dana, visok pritisak zadnjih 7 godina, apneju pri spavanju, stitna zlezda radi ispod funkcije.Sve ovo drzim nekako pod kotrolom lekovima...Metformin 2x1000mg za secer, Amlodipin i Candesartan za visok pritisak kao i Euthyrox 88 za stitnu.Masku za apneju ne nosim jer mi je jako neudobna i ne mogu da se naviknem. Pre nekih dva meseca sam morao u bolnicu zbog perinalnog abzesa...imao sam temperaturu i jako lose sam se osecao.To su mi otvorili i radili su mi pre intervencije analize krvi.Niko mi nista nije rekao otvorili su mi to i posle dva dana kuci.Isao sam na kontrole redovno i juce su mi poslali kao neku otpusnu listu i analize koje su mi radjene pre operacije 19.3.Tamo stoji da mi je kreatinin bio 1,62,(norm do 1,2)eGFR 51, mokracna kiselina isto povecana 9,0(norm 7,0)..sve drugo u delu de pise funkcija bubrega ok.Mokraca nije radjena Ja sam posle ovoga nekih mesec dana davao krv i mokracu u drugoj labaratoriji i Kreatinin je bio u granicama normale 1,0 ,GFR pise veci od 60,mokracna kiselina 8,0 povecana..u krvi sve drugo dobro. Mokraca ima bakterija,bilirubina i Hyaliner Zylinder drugo u redu.....ovo zadnje neznam dali se i na srpskom tako pise jer ovo je radjeno u Austriji. Brinu me ovi zilindri,mokracna kiselina(mada mi je to vec par godina uvecano kaze moj doktor zbog gojaznosti.)..i naravno Kreatinin mada je on pri poslednjem vadjenju bio ok.Nekih simtoma inace nemam. Moja pitanja su: Dali se odmah javiti Nefrologu ili nastaviti kontrole kod prakticnog? Dali trebam bti jako zabrinut? Po ovim predhodnim rezultatima eGFR 51 ja sam u trecoj fazi bolesti? Dali je obracunjavanje eGFR po MDRD formuli merodavno s obzirom na moju kilazu? Iz vaseg iskustva ako je funkcija smanjena koliko bolest moze brzo da napreduje do terminalne faze? Hvala puno..i oprostite na ovako puno pitanja