Nalaz koštane srži kod anemije bez dijagnoze već šest godina
12. avgust 2016. · Interna medicina
Dobar dan, posto vec 6 god.nemam ustanovljenu dijagnozu da li bi mogli da mi pomognete bar u kom pravcu da krenem sa ovakvom anemijom? Rezultat uzorka kostane srzi glasi :
Izvestaj o hostopatoloskoj analizi
Mikroskopski opis.U primljenim uzorcima kostana srz je lako hipercelularna, oko 50-60% sa odgovarajucom kolicinom masnog tkiva. Uocavaju se celije sve tri mjeloidne loze, ocuvanog kontinuiteta sazrevanja i prostorne organizacije. Megakarociti su regularnog broja, polimorfni, hipolobuliranog jedra. Dominiraju celije koje su nesto sitnije od regularnih megakarocita, ali nema pravih mikro megakarocita.Eritroidna loza je predstavljena krupnim eritronima normoblasta. Granulocitnu lozu cine elementi u svim fazama sazrevanja,sa lakim skretanjem u levo koji se ogleda u povecanom broju prlaznih oblika. Medju zrelim elementima su nesto brojniji eozinofilni granulociti. Medju celijama hematopoeze nalaze se retki,mali, okrugli limfociti,kao i retki plazmociti. Retikularna potka srzi je ocuvana.
Napomena : trazena bojenja na CD117, GLC A nisu radjena iz tehnickih razloga (nedostatak antitela )
Zakljucak : Morfoloski nalaz odgovara nespecificnim reaktivnim promenama (trilinskoj hiperplaziji).U dobijenom uzorku nema elemenata limfoproliferativnog ni mjeloproliferativnog oboljenja.
Krvna slika RBC-2.20,WBC-5.6/HGB-86,HCT-26,MCV-116,MCH-38.8,MCHC-332,PLT-178, gvozdje 19.5. Bio bih Vam jako zahvalan kada bi mogli da mi kazete kojo vrsti anemije pripadam i u kom smeru da se ispitujem. Moja doktorka jedino mi daje transfuziju eritrocitima i ne vrsi nikakva ispitivanja sem opste krvne slike i sada kostane srzi. I dalje nemam dijagnozu.
Odgovor lekara — Dr Aleksandra Vučićević
Postovani,
Vase pitanje bice prosledjeno lekaru specijalisti koji ce Vam odgovoriti u najkracem vremenskom periodu.
Hvala na razumevanju.
dr Aleksandra
Slična pitanja
- Poštovanje, dobro veče. Pišem u vezi tahikardija, koje traju 10 godina. Imam 28 godina. Nema ih neko vreme pa se jave. Osetim prvo preskok, pa krene jace. I traje nekoliko minuta. Isla sam na preglede, osim aneurizme interaterijalnog septuma, nema ničega.
- Prisutno peckanje i bol na vrhu jezika, i deluje mi da je jezik natečen, usne kao da gore i na gornjoj usni na sredini unutrasnje strane prisutan plik. Grlo i usta suvo, otežano gutanje, bol, osecaj kao da imam knedlu i pritisak u grlu i sekret koji stoji, ne mogu da izbacim.
- Za dr Andrica ako moze ,ca debelog creva operisan oktobra 2025.primljeno 7 capox linija u martu meta na jetri 6,7 cm promrnjen folfiri avastin 7 ciklusa raste u junu 13 cm.31.7.odradjen tace sada treba mitomicin cspecitabin ..misljenje za lonsurf avastin ...konzilijum.ga ne predlaze ...mlada osaoba ima 51 godinu ...
- Konstatovan ulcerozni kolitis. Nema najave, nema grčeva, samo pražnjenje. Th: Pet asa ili Asa pet.
- Imam 29 godina, muško, 181cm/82kg, nepušač. Imam dijagnostikovan refluksni ezofagitis (GERB), potvrđen gastroskopijom i pH-metrijom jednjaka. Simptomi traju već godinu i po dana. Javljaju se epizode bola i pečenja u grudima, praćene ubrzanim radom srca — isključivo pri fizičkom naporu (izuzev šetnje po ravnom terenu). Plivanje pouzdano izaziva simptome, kao i podizanje nešto težeg tereta. Kada sedim ili ležim, sve je potpuno normalno. Uz to imam nadimanje i podrigivanje, posebno pri prejedanju. Ranije sam operisao hiperhidrozu (simpatektomiju) i paralabralnu cistu na levom ramenu — ne znam da li je prva operacija relevantna za ove simptome. Bio sam na hitnoj 4 puta i kod 3 različita kardiologa — EKG, ehokardiografija, holter i markeri krvi na infarkt su uvek uredni, rečeno mi je da je ekstrakardiološki problem. Probao sam Nexium, Gastroprazol, Famotidin, Gaviscon i Exoss — bez značajnog poboljšanja. Trenutno sam kod nutricioniste na strogoj dijeti prilagođenoj GERB-u. Da li simpatektomija može biti povezana sa ubrzanim radom srca pri naporu? Da li ovakav obrazac (bol + podrigivanje pri naporu, uredno srce) više liči na spazam jednjaka nego klasičan refluks? Da li ima smisla tražiti manometriju jednjaka?
- Stolica retka ne formirana,posle operacije zuci.Gde da nadjem holesteramin,bez njega dijsreje ne prestaju.
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje