Terapija posle pada uz plakove u karotidama i dobre protoke
29. februar 2016. · Interna medicina
Poštovana,
imam oca koji ima 80 godina, odlicno psihofizickog zdravlja, u odnosu na svoje godine.
Pre 15 dana pao je u parku, bez gubitka svesti, podigli su ga i seo je na klupu. Kada sam dosao do njega, bio je potpuno svestan svega i rekao da je pao jer je osetio slabost (ali ne i vrtoglavicu) i odveo sam ga do lekara. Konstatovali su (neurolog) da je razlog pada bila slaba periferna cirkulacija, dobio je Vestibo i Rosuhol, a neuroloski status okvalifikovan je kao apsolutno uredan. Neurolog je zatrazio misljenje interniste i da se uradi UZ karotida i CT glave koji nismo uradili do danas.
Nakon toga odveo sam ga na UZ KS vrata gde je ustanovljeno da ima 2 plaka po 4,4mm u jednoj i jedan plak od 6mm u drugoj karotidi ali sa vise nego odlicnim protocima (sirina karotida 7mm). Srce odlicno, aorta i sve ostalo u izvestaju dobro.
Dobio je kao terapiju od lokalnog interniste aspirin protect, plavix (samo mesec dana pa posle samo da ostane na aspirinu) i monopril plus uz 1/4 presolola, koje i inace pije. Krvni pritisak mu je regulisan inace njegovom terapijom i 29 dana u mesecu je oko 135 sa 85. Jednom ode do 165 sa 100.
Klinicke studije su potvrdile da je rosuvastatin ok, cak i da radi na regresiji plaka, dok lokalni internista kaze da ce sve biti ok, samo da ne ide u progresiju. Mada je i atoravastatin slicne efikasnosti, a znatno jeftiniji.
Od perifernih vazodilataora vec 15 godina pije sermion i licno mislim da mu je dragocen. Prepisan mu je i stugeron forte i trental ali ja mislim da su to secerne vodice odnosno tako su mi rekli lekari preko.
Nema nijedan faktor rizika, nikad nije pusio, krece se svaki dan, pesaci dosta, jede zdravo, nema dijabetes...sve je kad se gleda cinjenicno ok.
Od suplemenata jede samo kurkumu, C vitamin gram na dan, crnu cokoladu.
Mene zanima sta Vi mislite da je odgovarajuca terapija, meni se cini da je ova koja je prepisana ok, konsultovao sam par lekara u Americi i to je otprilike to.
Danas je dve nedelje kako se to desilo, on se oseca dobro i sem povremenih vrtoglavica usled naglog ustajanja iz kreveta nema druge probleme. Da li su te vrtoglavice opasne i sta bi mogao da bude njihov uzrok?
srdacan pozdrav
Zoran Skrbic
G Milanovac
Odgovor lekara — Dr Jasmina Aleksić
Poštovani
što se tiče aktulenih tegoba Vašeg , svi potrebni pregedi su obavljeni ( osim CT glave) mislim da je terapija sasvim adekvatna , što govori i stanje pacijenta nakon primenjene terapije .
Vrtoglacice nakon ustajanja su česte kod starijih osoba , potrebno je samo da postepeno ustaje i bez naglih pokreta, redovna kontrola krvnog pritiska i redovne internističke i neurološke kontrole.
Srdačno
Dr Jasmina Aleksić
Slična pitanja
- Zakazan pacijent
- Imam problem sa želucem. Stalno neka tezina u zelucu i kiselinu.
- Nizak pritisak 98/56 i posle jela skoči na 150/75,puls 85. Popiven ujutru concor 5mg i cardiopirin 75mg.Janida od 160mg nije ujutru popivena zbog niskog pritiska. Sad sam popila 1/2.Gde grešim
- Imam povišen pritisak. Bila na bezanijskoj kosi dobila novi lek od koga imam male vrtoglavice Probudila me krv iz nosa pritisak je bio 193/116 puls123. Savet lekara hitne je da pogruckam katopil ikonkor .pritisak je mallo pao ali je oko 14,15 bio 189/108 puls94.juce me je ponovo probudila krv ali mnogo slabije popila sam prexanil combi 10/2,5 pritisak 142/89 puls104 popila konkor puls pada 84 po podne varira155/86 pa 134/76uvece. sam uzela amlodipi.n od 5.Jutros nema krvi popila prexanil pritisak112/71 puls 93.Pusim popijem pivo.Sta je vas savet?
- Dobar dan. Moja mama je imala srčani udar 15.8. i ugrađena su joj dva stenta. Prilikom zahvata dobila je moždani, oduzeta desna strana i govor. Nakon dva meseca uradili smo d dimer i vrednost je previsoka. Pokazalo je da ima hroničnu plućnu emboliju u desnoj plućnoj arteriji. Takođe pleuralni izliv oko pluća. Šta preporučujete od lekova odnosno kako oporaviti ženu od svega toga?
- Postovanje doktore,molim Vas,imam prepisanu terapiju Nevotens ujutru Coamlesa uvece 2 puta Moduxin (Trimetazidin) Da li je ispravno ovako piti terapiju? Unapred zahvalna . Marija
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje