Granicne vrednosti ACTH i kortizola uz vrtoglavice i nesvestice
20. novembar 2016. · Interna medicina
Postovana, od avgusta meseca sam na terapiji Glukofaz leka (2x750mg) usled povecane insulinemije, ono sto me zabrinjava jeste to sto godinama unazad imam vrtoglavice i često i nesvestice prilikom ustajanja iz sedećeg ili lezeceg polozaja, krvna slika je u redu ali hormonska nije. Radila sam prošle nedelje ACTH (na ledu)u 8:45 i bio je 1.6(1.6-4.56) i kortizol koji je bio 127(86-220) jednom prilikom mi je i prolaktin bio uvecan i radila sam profil prolaktina dan pre OGGT testa i bio je u redu. Imam dioptriju i ceste glavobolje. Visoka sam i mršava i zato su mi svi govorili da imam vrtoglavice i sinkope. Moje pitanje za Vas je da li je potrebno da idem na dalje testiranje ACTH ili za sada nema potrebe za tim? Pozdrav
Odgovor lekara — Dr Simona Lazić
Poštovana,
Uzorkovanje prolaktina iz krvi je samo po sebi "komplikovano", zato što često prilikom postavljanja braunile ili igle za vađenje krvi - reaktivno dolazi do povećanja njegove vrednosti u krvi, samim tim ne bi vrednosti bile verodostojne. Neophodno je da se sačeka prilikom uzimanja krvi, tako da to može biti uzrok prvobitnog porasta prolaktina.
Ukoliko niste ispitali uzroke povecane insulinemije, učinite to, čisto da bi se isključio i sindrom policističnih ovarijuma.
Što se tiče nesvestica, vrtoglavica i malaksalosti, to se može javiti zbog ortostatske hipotenzije, odnosno prilikom ustajanja iz sedeceg ili lezeceg polozaja Vam privremeno padne pritisak.
Može biti uzrok i promene na vratnom delu kičme i spazam paravertebralne muskulature tj mišića koji drže normalan izgled vratnog dela kičme.
Moj Vam je savet da uradite ultrazvuk vrata sa osvrtom na vertebralne arterije, da obavite kardiološki pregled, eventualno da razmotrite holter pritiska, praćenje vrednosti glikemije,
Fizički napor ili teži obrok mogu pojačati simptome.
Vrednosti hormona su Vam u granicama referentnih vrednosti tako da nemate razloga da bude.
Svakako porazgovarajte sa Vašim nadležnim lekarom, endokrinologom i moj savet je da uradite ultrazvuk vrata i kardiološki pregled.
Srdačan pozdrav
Dr Simona
Slična pitanja
- Operisan sam od Ademokarcinoma pluća pre 6 meseci posle primio 4 ciklusa hemoterapije, bio pre mesec dana na CT koji je ok. Pitanje primio sam vakcinu protiv sezonskog gripa i tamo su mi preporučili za 7 dana da primim još i Prevenar+ Pneumovax 23. Moj onkolog kaže za prvu ok a za ovo drugo kako hocu? Neznam šta da radim, hvala unapred Voja
- Bol u stomaku godinu dana sve uredu nalazi osim gastritisa
- Dobar dan imam veliki problem koji traje od sredine septembra nakuplja mi se voda u nogama..butine listovi i članci.Pocela je desna noga da me boli pri hodu.Radila sam analize i svako se ogradi kaže moja oblast je ok..juče dobijem rezultat d- dimera koji je 780..ja imam 54 god i 2 god sam u menopauzi.Saljem vam nalaze ,a vi mi recite Vaše mišljenje.. hvala
- Zakazan pacijent
- Imam problem sa želucem. Stalno neka tezina u zelucu i kiselinu.
- Nizak pritisak 98/56 i posle jela skoči na 150/75,puls 85. Popiven ujutru concor 5mg i cardiopirin 75mg.Janida od 160mg nije ujutru popivena zbog niskog pritiska. Sad sam popila 1/2.Gde grešim
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje