Granicne vrednosti ACTH i kortizola uz vrtoglavice i nesvestice
20. novembar 2016. · Interna medicina
Postovana, od avgusta meseca sam na terapiji Glukofaz leka (2x750mg) usled povecane insulinemije, ono sto me zabrinjava jeste to sto godinama unazad imam vrtoglavice i često i nesvestice prilikom ustajanja iz sedećeg ili lezeceg polozaja, krvna slika je u redu ali hormonska nije. Radila sam prošle nedelje ACTH (na ledu)u 8:45 i bio je 1.6(1.6-4.56) i kortizol koji je bio 127(86-220) jednom prilikom mi je i prolaktin bio uvecan i radila sam profil prolaktina dan pre OGGT testa i bio je u redu. Imam dioptriju i ceste glavobolje. Visoka sam i mršava i zato su mi svi govorili da imam vrtoglavice i sinkope. Moje pitanje za Vas je da li je potrebno da idem na dalje testiranje ACTH ili za sada nema potrebe za tim? Pozdrav
Odgovor lekara — Dr Simona Lazić
Poštovana,
Uzorkovanje prolaktina iz krvi je samo po sebi "komplikovano", zato što često prilikom postavljanja braunile ili igle za vađenje krvi - reaktivno dolazi do povećanja njegove vrednosti u krvi, samim tim ne bi vrednosti bile verodostojne. Neophodno je da se sačeka prilikom uzimanja krvi, tako da to može biti uzrok prvobitnog porasta prolaktina.
Ukoliko niste ispitali uzroke povecane insulinemije, učinite to, čisto da bi se isključio i sindrom policističnih ovarijuma.
Što se tiče nesvestica, vrtoglavica i malaksalosti, to se može javiti zbog ortostatske hipotenzije, odnosno prilikom ustajanja iz sedeceg ili lezeceg polozaja Vam privremeno padne pritisak.
Može biti uzrok i promene na vratnom delu kičme i spazam paravertebralne muskulature tj mišića koji drže normalan izgled vratnog dela kičme.
Moj Vam je savet da uradite ultrazvuk vrata sa osvrtom na vertebralne arterije, da obavite kardiološki pregled, eventualno da razmotrite holter pritiska, praćenje vrednosti glikemije,
Fizički napor ili teži obrok mogu pojačati simptome.
Vrednosti hormona su Vam u granicama referentnih vrednosti tako da nemate razloga da bude.
Svakako porazgovarajte sa Vašim nadležnim lekarom, endokrinologom i moj savet je da uradite ultrazvuk vrata i kardiološki pregled.
Srdačan pozdrav
Dr Simona
Slična pitanja
- Prilikom mirovanja osrtim podrhtavanje u grudima oko srca i preskakanje i teze disem.Ovo se pojavljuje poslednjih par dana i sad osetim i u snu da ne radi pravilno.
- Poštovani, u ponedeljak sma imala prvu dozi venskog gvozdja, nakon par sati. Krenuo je jak grč i levom listu i bol u nozi. Otisla sam u UC gde je uradjen d-dimer, i dopler krvnih sudova. Dopler je u redu, a d dimer 1560/povisen.dobila sam ter fraksaparinom, 10dana- 0.6 Rečeno Minje da je to reakcija na gvozdje. Bol je i dalje prisutna. Ne mogu da hodam. A nemam mogućnost da opet proverim dopler.? Hvala.
- Moj otac je imao infrakt pre 2 god...sad ima povremeno vrtoglavicu.i pulse mu ponekad pada do 30 otkucaja
- Postovani,vec pet godina imam problem sa srcanim ritmom,od kako kako sam prelezala koronu.Pila sam propranolol a onda mi ga je doktor tokom trudnoce zamenio konkorom od 1,25 i pijem dve tablete ujutru,dve uvece.Nemam tegoba ali se ponekad desi ubrzano lupanje,preskakanje,nekada osecaj kao da ce da "iskoci" ali to se brzo smiri.Na svim pretragama koje sam radila je sve bilo ok,rekli su da je srce zdravo i da je u pitanju sinusna tahikardija.Pre ciklusa desetak dana isto imam probleme sa jakim lupanjem koje me uznemiruje.Da li bih mogla da neki proizvod na biljnoj bazi kombinujem sa konkorom i da li treba da me plase ovi simptomi?Kardiolog kaze da su ostali neki "oziljci" od virusa koji nisu lepo izleceni,prehlada i da srce ne moze lepo da se rasiri,da zato dolazi do aritmija.Ako sam dobro zapamtila.Hvala i pozdrav.
- Koci mi se noga posle sedenja. Posle par koraka bolje. Isla sam ranije i na terapije
- Imam aritmije, pijem presolol 2x po pola, radila sam holter, eho, imam i dalje aritmije, šta je preporuka
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje