Povišen bilirubin i sumnja na Gilbertov sindrom kod deteta

Poštovana, U rezultatima Vašeg sina bila je povećana vrednost ukupnog bilirubina. Višak bilirubina se javlja usled nesposobnosti organizma da dovoljno brzo metaboliše bilirubin i da ga prebaci iz nekonjugovanog u konjugovan oblik, u kome on može da se izluči u spoljašnjost putem digestivnog trakta. Potrebno je naglasiti da je ova bolest bezopasna i da se prenosi genima. Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike, laboratorijskih nalaza, fenobarbitonskog i hipokalorijskog testa. Najčešći simptomi su: bol pod desnim rebarnim lukom, muka, gađenje, povraćanje, gubitak apetita, nadimanje, proliv ili zatvor. Javljaju se i psihički i vegetativni simptomi: depresija, razdražljivost, nervoza, nesposobnost koncentracije pažnje, strah, preuveličavanje subjektivnih tegoba, glavobolja, znojenje, lupanje srca i nesanica. Ikterus je ređe kožni, najčešće sluzokožni. Ponekad se registruje hepatosplenomegalija (uvećane jetre i slezina). Drugi uzroci povišenog bilirubina mogu biti: ukoliko dolazi do povećanog raspada crvenih krvnih stanica (što može doći kod osoba koje se više bave sportom, ukoliko postoji hemolitička anemija), neki poremećaj na nivou jetre ili neki proces koji uništava značajan broj ćelija jetre može izazvati povišen bilirubin, bolesti žučnih puteva i žučne kese - ukoliko dođe do opstrukcije protoka žuči s posledičnim povišenim vrednostima bilirubina, itd. Nivo bilirubina može biti povišen ukoliko je nenaspavano dete, umorno, ukoliko se izložio nekom većem fizičkom naporu, ukoliko često trenira i koristi razne suplemente u vidu proteina. Bolest nije opasna, ali obzirom da je naslednog tipa, malo se u terapiji može učiniti. Vašem sinu Gilbertov sindrom neće uticati na kvalitet života, samo je neophodno uvesti restrikciju u sportske aktivnosti i redovno kontrolisanje stanja. Srdačan pozdrav Dr Simona