Bol između grudi i u leđima uz suv kašalj

Postovana, Takav tip bola se moze javiti i kod priraslica pleure tj plucne maramice, kao i zbog interkostalne neuralgije (međurebrani bolovi), sto je najcesci uzrok. Osim srca, mogu da budu razna oboljenja mišića, promena na rebrima, pršljenovima, hrskavici. Bol u grudima se moze javiti i kada dodje do prodora vazduha u pleuralni prostor. Taj bol je obično praćen ubrzanim srčanim radom, drugačijim promenama na EKG (pretpostavljam da je Vas kardiolog uradio EKG), padom krvnog pritiska, otežanim disanjem i cijanozom (modra koža lica). Bol je jak, oštar, kao probadanje igle, ali traje kratko, samo nekoliko sekundi, i lokalizovan je u jednoj tački. Pacijent može da oseti nelagonost, težinu u sredini grudi, koja se pojačava pritiskom na bolno mesto. Diskus hernija, degenerativne diskopatije ili povređeni pršljen takođe mogu da uzrokuju bol u grudima, najčešće zbog pritiska ili zapaljenja nerava koji prolazi kroz grudni koš. Bol je uporan i sledi putanju nerva, a pojačava se na kašalj, kijanje ili promenu položaja tela. Međurebrani bolovi se javljaju u vidu probadanja izmedju rebara, a uzrok treba traziti u međurebranim mišićima, međurebranim hrskavicama, rebrima i kičmi. Bol je jak, probadajući, slična ubodu igle, ali bezopasan. Najčešće traje nekoliko sekundi, javlja se na tačno određenom mestu i ne širi se na druge delove grudnog koša. Upala međurebrane hrskavice (ona povezuje rebra s grudnom kosti) može uzrokovati bolove u grudnom košu. Ti bolovi nisu opasni i predstavljaju reakciju organizma na jače napore. Bol je stalna i širi se po grudnom košu, a manifestuje se kao osećaj težine u sredogruđu. Pojačava se pritiskom prsta na bolno mjesto. Diskus hernija je bolest uzrokovana promenama i propadanjem diskusa koji se nalazi između kičmenih pršljenova, a do bolova dolazi zbog pritiska na koren međurebranog živca, na mestu na kojem izlazi iz kičme, ili zbog upale kojom je zahvaćen koren živca. Bol dugo traje i obično prati linije samog živca, protežući se od kičme duž grudnog koša, a pojačava se pri kašljanju i promeni položaja tela. Upala plućne maramice (pleura) sastoji se od dva tanka sloja (jedan naleže na pluća, a drugi oblaže unutrašnji zid grudne šupljine). Upala pleure može biti posledica upale pluća, ili nekih drugih bolesti plućnog tkiva. Bol je vrlo snažan (posebno u srednjem i donjem delu grudi), a pojačava se pri disanju i kašljanju. Može biti praćen povišenom telesnom temperaturom i suvim kašljem. Gastroezofagealni refluks - Nekad bol u grudnom košu može biti izazvan upalom jednjaka zbog vraćanja kiseline iz želuca, a zbog prekomjernog opuštanja prstenastog mišića koji razdvaja jednjak od želuca. Ponekad i deo želuca može prodreti u grudni koš kroz otvor na dijafragmi i uzrokovati bol. Obično se oseća kao pečenje iza grudne kosti i u gornjem delu trbuha. Dakle, bol u grudima može biti čest simptom mnogih bolesti kako u grudnom košu tako i abdomenu. Moj Vam je savet da uradite: krvnu sliku sa biohemijskim analizama, kliničkim pregledom ((kod pulmologa) se moze izmedju ostalog auskultacijom cuti u (dubokom) udahu ili izdahu nesto poput pucketanja ili koracanja po snegu), Ekg (ukoliko nije radjen), Rtg pluca i lumbalnog dela kicme, Eho srca ukoliko nije radjen ali obavezno uraditi eho trbuha da bi se iskljucila patologija u vezi gastrointestinalnog trakta, a Vas nadlezni lekar ce proceniti da li je neophodno uraditi druge dopunske procedure (CT, MR, selekt. koronarografija, perf. scintigrafija). Srdacan pozdrav Dr Simona