Cudan bol
21. новембар 2016. · Interna medicina
Postovani
Imam neki cudan bol na sredini izmedju grudi iznad stomaka,takodje me boli isti pojas na ledjima I par dana jako suv kasalj.Moj kardiolog kaze da sigurno nije od srca.Imate li neki savet
Odgovor lekara — Dr Simona Lazić
Postovana,
Takav tip bola se moze javiti i kod priraslica pleure tj plucne maramice, kao i zbog interkostalne neuralgije (međurebrani bolovi), sto je najcesci uzrok.
Osim srca, mogu da budu razna oboljenja mišića, promena na rebrima, pršljenovima, hrskavici.
Bol u grudima se moze javiti i kada dodje do prodora vazduha u pleuralni prostor. Taj bol je obično praćen ubrzanim srčanim radom, drugačijim promenama na EKG (pretpostavljam da je Vas kardiolog uradio EKG), padom krvnog pritiska, otežanim disanjem i cijanozom (modra koža lica).
Bol je jak, oštar, kao probadanje igle, ali traje kratko, samo nekoliko sekundi, i lokalizovan je u jednoj tački.
Pacijent može da oseti nelagonost, težinu u sredini grudi, koja se pojačava pritiskom na bolno mesto.
Diskus hernija, degenerativne diskopatije ili povređeni pršljen takođe mogu da uzrokuju bol u grudima, najčešće zbog pritiska ili zapaljenja nerava koji prolazi kroz grudni koš. Bol je uporan i sledi putanju nerva, a pojačava se na kašalj, kijanje ili promenu položaja tela.
Međurebrani bolovi se javljaju u vidu probadanja izmedju rebara, a uzrok treba traziti u međurebranim mišićima, međurebranim hrskavicama, rebrima i kičmi. Bol je jak, probadajući, slična ubodu igle, ali bezopasan. Najčešće traje nekoliko sekundi, javlja se na tačno određenom mestu i ne širi se na druge delove grudnog koša.
Upala međurebrane hrskavice (ona povezuje rebra s grudnom kosti) može uzrokovati bolove u grudnom košu. Ti bolovi nisu opasni i predstavljaju reakciju organizma na jače napore. Bol je stalna i širi se po grudnom košu, a manifestuje se kao osećaj težine u sredogruđu. Pojačava se pritiskom prsta na bolno mjesto.
Diskus hernija je bolest uzrokovana promenama i propadanjem diskusa koji se nalazi između kičmenih pršljenova, a do bolova dolazi zbog pritiska na koren međurebranog živca, na mestu na kojem izlazi iz kičme, ili zbog upale kojom je zahvaćen koren živca. Bol dugo traje i obično prati linije samog živca, protežući se od kičme duž grudnog koša, a pojačava se pri kašljanju i promeni položaja tela.
Upala plućne maramice (pleura) sastoji se od dva tanka sloja (jedan naleže na pluća, a drugi oblaže unutrašnji zid grudne šupljine). Upala pleure može biti posledica upale pluća, ili nekih drugih bolesti plućnog tkiva. Bol je vrlo snažan (posebno u srednjem i donjem delu grudi), a pojačava se pri disanju i kašljanju. Može biti praćen povišenom telesnom temperaturom i suvim kašljem.
Gastroezofagealni refluks - Nekad bol u grudnom košu može biti izazvan upalom jednjaka zbog vraćanja kiseline iz želuca, a zbog prekomjernog opuštanja prstenastog mišića koji razdvaja jednjak od želuca. Ponekad i deo želuca može prodreti u grudni koš kroz otvor na dijafragmi i uzrokovati bol. Obično se oseća kao pečenje iza grudne kosti i u gornjem delu trbuha.
Dakle, bol u grudima može biti čest simptom mnogih bolesti kako u grudnom košu tako i abdomenu.
Moj Vam je savet da uradite: krvnu sliku sa biohemijskim analizama, kliničkim pregledom ((kod pulmologa) se moze izmedju ostalog auskultacijom cuti u (dubokom) udahu ili izdahu nesto poput pucketanja ili koracanja po snegu), Ekg (ukoliko nije radjen), Rtg pluca i lumbalnog dela kicme, Eho srca ukoliko nije radjen ali obavezno uraditi eho trbuha da bi se iskljucila patologija u vezi gastrointestinalnog trakta, a Vas nadlezni lekar ce proceniti da li je neophodno uraditi druge dopunske procedure (CT, MR, selekt. koronarografija, perf. scintigrafija).
Srdacan pozdrav
Dr Simona
Slična pitanja
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje