Akutni pankreatitis!
28. јануар 2017. · Gastroenterologija - Bolesti digestivnog sistema
Postovani, moja majka je pre par dana primljena u bolnicu sa dijagnozom akutnog panreatitisa. Nije, alkoholicar, vec duze vreme ima probleme sa zucnom kesom, presavijena je i ima kamenje i pesak u zuci. Bolovi joj ne prestaju, dobija intravensku terapiju i ubacili su joj sondu. Posete su zabranjene zbog gripa, a preko telefona ne daju mnogo informacija. Kako da dodjem do doktora. Da li imam pravo da zahtevam razgovor sa lekarom. Kaze da joj je jako lose. Radjen joj je ultrazvuk i skener. Molim Vas, ako mozete da mi kazete kakve su prognoze za ovu vrstu stanja. Pozdrav
Odgovor lekara — Dr Simona Lazić
Poštovani,
Obzirom da je Vaša majka imala kamenje u žučnoj kesi, moguće je da je kamen iz žučnih puteva krenuo i zaglavio se u izvodnom kanalu pankreasa, pa enzimi pankreasa koji normalno mogu da se izbacuju u dvanaestopalačno crevo se vraćaju ka pankreasu i enzimi počinju da vrše autodigestiju pankreasa, odnosno razaranje ove žlezde
Kod većine bolesnika bolest brzo prolazi, obično posle 3 - 7 dana nakon što je započeta terapija. Lečenje se sastoji pre svega na unosu velike količine tečnosti u organizam, ublažavanje boli uz pomoć lekova protiv bolova i sprečavanje unosa hrane i tečnosti na usta čime se ograničava aktivnost gušterače. Dijeta se počinje 3 - 6 dana od bolesti. Bolesnik sa teškim oblikom pankreatitisa obično zahteva davanje velikih količina tečnosti i posebnu pažnju, zbog mogućih teških komplikacija.
Kod većine bolesnika simptomi se povlače u roku od 7 dana, ali u nekim slučajevima se razvijaju komplikacije koje mogu ugroziti život pacijenta. Akutni napadi upale mogu se ponovno javiti.
Kod svih bolesnika obustavlja se unos hrane i tečnosti per os. Potrebno je mirovanje u postelji a kod bolesnika sa jakim bolovima i/ili parezom creva uvodi se nazogastrična sukcija. Bol se kupira primenom analgetika. Preparati morfijuma su kontraindikovani zbog izazivanja spazma Odijevog sfinktera.
Smanjenje sekretome aktivnosti pankreasa postiže se zabranom unosa hrane, nazogastričnom sukcijom i antisekretornim lekovima.
Antienzimska terapija u akutnom pankreatitisu se primenjuje sa podeljenim mišljenjem o korisnosti. Terapiju treba primeniti odmah na početku bolesti.
Sprečavanje i lečenje infekcije postiže se primenom antibiotika. Penicilin se daje u visokim dozama, zatim polusintetski penicilini. U težim slučajevima indikovani su cefalosporinski antibiotici širokog spektra Longacef i dr.
Akutni Pankreatitis može protkati kao lako oboljenje koje se spontano smiri ili pod uticajem primenjene terapije. Oboljenje može biti i vrlo ozbiljno i teško, reftrakterno prema svakom lečenju i sa letalnim ishodom. Veoma je značajna rana procena težine akutnog pankreatitisa u svakog bolesnika. Prognoza zavisi od stepena ozbiljnosti i eventualnih komplikacija.
Nadam se da ste uspeli da dobijete neke informacije i da je sve u redu sa Vašom majkom.
Srdačan pozdrav
Dr Simona
Slična pitanja
Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.
Postavite pitanje