Stitna zlezda u trudnoci

2. decembar 2016. · Endokrinologija - Bolesti ishrane i metabolizma
Postovani, ja sam trenutno u 26-oj nedelji trudnoce i moja doktorka ginekolog koja mi vodi trudnocu mi savetuje da radim na 2 nedelje hormone TSH i FT4. Radila sam 16. novembra i radila sam ih poslednji put 30. novembra. Poslacu vam rezultate pretposlednjeg i poslednjeg vadjenja. Ona insistira da idem kod endokrinologa kako bi mi prepisao neku terapiju zbog manjih vrednosti FT4. Ja, kao laik, mislim da gresi i da su mi rezulati normalni. Inace, imam hronicnu hipertenziju, pijem metildopu i odrazavam pritisak u normalni. Ovo mi je druga trudnoca. Unapred hvala na odgovoru i misljenju.
Odgovor lekara — Dr Simona Lazić
Poštovana, Postoje dva hormona koja u trudnoći mogu dovesti do promene u nivou hormona tireoidee: horionski gonadotropin (hCG) i estrogen. hCG se sintetiše u placenti (posteljici) i deluje slično kao i TSH, jer blago stimuliše tiroeideu da proizvodi više tireoidnih hormona. Povišeni nivo estrogena dovodi do povećanja nivoa proteina koji vezuju tireoidne hormone u krvi i transportuju ih u organizmu. Pri tome, količina slobodnih hormona štitaste žlezde (onih koji nisu vezani za proteine) obično se ne menja. Ove, inače normalne hormonske promene u trudnoći, mogu da otežaju interpretaciju rezultata tireoidnih hormona. Lekari preporučuju proveru nivoa TSH pre trudnoće ili bar na početku trudnoće, naročito kod žena koje su lečene zbog hiper ili hipotieoidizma, koje imaju strumu (uvećanu žlezdu), ili imaju istoriju bolesti u porodici. Pitanje je sad da li Vi imate od ranije probleme sa štitnom žlezdom i da li neko u Vašoj porodici je već bolovao od štitne žlezde. Moj Vam je savet da razmotrite da uradite Anti TPO antitela i TgAt, da bi se isključilo neko autoimuno oboljenje štitnjače - za svaki slučaj, ali znajte da štitnjača za vreme trudnoće menja i svoju veličinu - dolazi do diskretnog rasta koji se obično ne može utvrditi kliničkim pregledom ali može ultrazvučnim pregledom. Nizak nivo hormona štitaste žlezde se nadoknađuje lekovima – sintetitičkim hormonima. Najčešće se koristi levotiroksin. Kod žena koje su imale hipotireozu pre trudnoće, u trudnoći mora da se poveća doza. Njima se preporučuju redovne kontrole, na 6 do 8 nedelja i praćenje nivoa hormona. Sintetički tiroksin ne ugrožava zdravlje bebe. Srdačan pozdrav Dr Simona

Slična pitanja

Imate slično pitanje? Postavite ga našim lekarima — besplatno.

Postavite pitanje