Opadanje kose u pecatima koje se vraca i posle apikotomije zuba

Question

Poštovani, imam problem opadanja kose u pecatima koji traje nekih godinu i 6 meseci. Idem redovno na kontrole i na terapije, pod terapijom podrazumevam tecni azot odnosno krio terapiju, kao i svakodnevno nanošenje Sinoderm gela na pecate i pranje kosom Mycoseb šamponom. Pecati prodju, kosa poraste ali se iznova i iznova pojavljuju novi i taj problem nikako da prodje. Rekli su mi da moze biti problem zariste odnosno fokus, odradio sam snimak vilice i zuba i pronadjen je jak proces iznad gornje desne šestice i uradjena je operacija pod imenom apikotomija na hirurgiju na stomatoloskom fakultetu. Nadao sam se da će problem nestati nakon operacije medjutim pojavio mi se novi pecat na glavi. Da li je moguce da je to neka zakasnela ili zaostala reakcija? Moram napomenuti da mi uvek u predelu temena glave izadje velika bubuljica koja je potkozna i ne moze nikako da se iscedi, ona je bas velika i dosta boli na dodir, ponekad boli i kad se naslonim na jastuk. Onda ta bubuljica prestane da boli i tada mi opada kosa u tom predelu, dovoljno je da najblaže moguće povucem dlake u tom delu i one mi ustaju na prstima u velikom broju. Da li bi ste mogli neki savet da mi date? Jos jednu stvar moram reci, uskoro treba da idem na operaciju pilonidalnog sinusa koji imam nekih 7-8 meseci, da li postoji mogucnost da je alopecia uzrokovana žarištem od pilonidalnog sinusa? Izvinjavam se sto sam bio ovako opširan ali morao sam sve detaljno da napišem jer stvarno dugo imam ovaj problem i polako gubim strpljenje i živce. Hvala veliko unapred.

Mr sci Dr Olga Osipov · Accepted Answer

Poštovani Svetislave,
Podaci koje navodite sugerišu da vi imate poremećaj u orožavanju dlaka na poglavini, koji je uzrokovan genetski i praćen je pojačanim lučenjem masnoće kože, tj. seborejom. Moja pretpostavka je da je vaša dijagnoza Folliculitis et perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens. Ovaj poremećaj kao i Pilonidalni sinus često se javljaju kod ljudi koji imaju sklonost ka aknama. Niste naveli da li ste imali problem sa aknama na licu ili leđima. 
Savetujem Vam ponovni pregled nekog iskusnog dermatologa, a ako je potrebno može se uraditi i biopsija -isečak kože poglavine, pa se patohistološkom analizom može precizno reći koja je dijagnoza. Što se Alopecie areate tiče, terapija se odavno promenila i poslednjih 10-15 god. se ne leči tečnim azotom. 
Srdačno 
Mr Sci dr Olga Osipov

Poštovani Svetislave
Preporučila bi Vam da prvo odete na ponovni pregled dermatologa. Kao što sam već napomenula imate kompleksan problem, pa je lečenje individualno. Ukoliko imate disekantni folikulitis, kao što predpostavljam, prvo se daju najčešće nekoliko meseci preparati tetraciklina, antibiotika, u trajanju 2-3 meseca. Ako ne uspe tretman sa antibioticima, stanje se može znatno poboljšati primenom Roaccutan caps, koje treba da se uzimaju dovoljno dugo i u dovoljnoj dozi, više meseci. U velikom broju slučajeva nastaje povlačenje promena. 
Alopecia areata se leči lokalno rastvorom minoksidila 3-5%, eventualno cignolinom. Može se pokušati sa PUVA zračenjem, preparatima koji izazivaju lokalnu senzibilizaciju kože na poglavini i pulsnom terapijom kortikosteroidima. No ove terapije se sprovode uglavnom na klinikama, uz nadzor dermatologa koji je obučen za njihovu primenu.
Srdačno
Mr Sci dr Olga Osipov

Opadanje kose u pecatima koje se vraca i posle apikotomije zuba

Slična pitanja